Morso incrociato: cause e possibili trattamenti

Il morso incrociato, chiamato anche crossbite, è una malocclusione in cui uno o più denti dell’arcata superiore chiudono in una posizione non corretta rispetto ai denti dell’arcata inferiore.
Può interessare i denti anteriori o posteriori, un solo lato della bocca oppure entrambi. In alcuni casi può essere legato alla posizione dei singoli denti, mentre in altri può dipendere dal rapporto e dallo sviluppo delle arcate dentarie.
Soprattutto durante la crescita, riconoscere il morso incrociato permette di valutare come stanno sviluppandosi le arcate e se sia opportuno intervenire, evitando di considerare soltanto la posizione dei singoli denti.

Perché si forma il morso incrociato?

Il morso incrociato può avere origini differenti e presentarsi con caratteristiche diverse da paziente a paziente.
Tra le possibili cause e i fattori associati troviamo:

  • un’arcata superiore più stretta rispetto a quella inferiore;
  • sviluppo non armonico delle arcate dentarie;
  • posizione non corretta di uno o più denti;
  • alterazioni nella crescita di mascella e mandibola;
  • eruzione dei denti in posizione non corretta;
  • alcune abitudini orali protratte nel tempo;
  • respirazione orale e altri fattori funzionali;
  • predisposizione individuale e familiare.

Per stabilire il trattamento è importante comprendere se il problema sia dentale, scheletrico o legato a entrambe le componenti, valutando anche l’età e la fase di crescita.

Quando è importante rivolgersi all’ortodontista?

È consigliabile effettuare una valutazione quando:

  • alcuni denti superiori chiudono internamente rispetto a quelli inferiori
  • l’arcata superiore appare particolarmente stretta
  • la chiusura dei denti sembra asimmetrica
  • la mandibola tende a spostarsi lateralmente quando si chiude la bocca
  • si nota un’asimmetria nell’occlusione
  • sono presenti difficoltà o fastidi durante la masticazione
  • il morso incrociato è visibile già durante l’infanzia
  • sono presenti altre alterazioni dell’allineamento o dell’occlusione.

Nei bambini è particolarmente importante valutare il problema nel contesto della crescita, perché alcune forme di morso incrociato possono influenzare il modo in cui le arcate si sviluppano e si rapportano tra loro.

Come possiamo aiutarti?

Il trattamento del morso incrociato dipende dalla sua origine, dai denti coinvolti, dal rapporto tra le arcate e dall’età del paziente.
Per questo il percorso viene definito dopo una valutazione ortodontica completa, distinguendo le forme prevalentemente dentali da quelle in cui è presente anche una componente scheletrica.

Espansione del palato

Intervenire su un’arcata superiore stretta

Quando il morso incrociato è associato a una ridotta larghezza dell’arcata superiore, durante la crescita può essere indicato un trattamento di espansione.
L’espansore palatale permette, quando indicato, di intervenire sulla dimensione trasversale dell’arcata superiore, creando condizioni più favorevoli per il rapporto tra le due arcate.
La possibilità e il momento dell’espansione vengono valutati in base all’età, alla fase di crescita e alle caratteristiche della malocclusione.

Ortodonzia nel bambino

Intervenire durante la crescita

Il morso incrociato è una delle condizioni che può essere utile intercettare precocemente –  la crescita del viso con il morso crociato porta a crescite differenti del lato destro e sinistro che devono essere al più presto rese simmetriche .
Durante l’età evolutiva, infatti, la valutazione ortodontica permette di osservare lo sviluppo delle arcate, il rapporto tra mascella e mandibola e l’eventuale presenza di deviazioni durante la chiusura della bocca.
Quando necessario, il trattamento viene pianificato sfruttando la fase di crescita più appropriata.

L’evoluzione del sorriso – Ortodonzia nei bambini
Apparecchio ortodontico

Correggere la posizione dei denti

Quando il morso incrociato dipende principalmente dalla posizione di uno o più denti, il trattamento ortodontico può permettere di modificarne progressivamente l’inclinazione e la posizione.
La correzione viene pianificata considerando l’intera occlusione, con l’obiettivo di migliorare il rapporto tra i denti superiori e inferiori.

Ortodonzia
Allineatori trasparenti

Correggere il crossbite in casi selezionati

In determinate situazioni gli allineatori trasparenti possono essere utilizzati anche nel trattamento di alcune forme di morso incrociato.
La loro indicazione dipende dalla causa della malocclusione, dai denti coinvolti, dall’ampiezza delle arcate e dagli spostamenti necessari.
La valutazione ortodontica permette quindi di stabilire se gli allineatori rappresentino una soluzione adatta al singolo caso.

Invisalign allineatori trasparenti
Chirurgia ortognatica

Nei casi scheletrici più complessi

Nei pazienti adulti, quando il morso incrociato è associato a una discrepanza scheletrica importante tra le arcate, in casi selezionati può essere necessario valutare un percorso combinato di ortodonzia e chirurgia ortognatica.
L’indicazione viene definita dopo uno studio 3D approfondito dei rapporti dentali e scheletrici e viene presa in considerazione quando il solo movimento ortodontico dei denti non è sufficiente.

Domande frequenti

Cos’è il morso incrociato?

Il morso incrociato è una malocclusione in cui uno o più denti superiori chiudono in una posizione non corretta rispetto ai denti inferiori. Può interessare la parte anteriore o posteriore della bocca ed essere presente su un solo lato o su entrambi.

Come faccio a capire se ho il morso incrociato?

Uno dei segnali più evidenti è la presenza di denti superiori che, chiudendo la bocca, si posizionano internamente rispetto ai corrispondenti denti inferiori. In alcuni casi può essere presente anche uno spostamento laterale della mandibola durante la chiusura.

Il morso incrociato nei bambini deve essere corretto subito?

Non necessariamente ogni situazione richiede un trattamento immediato, ma il morso incrociato merita una valutazione precoce. L’ortodontista può stabilire se sia opportuno intervenire durante la crescita oppure monitorare l’evoluzione della dentatura.

Il palato stretto può causare il morso incrociato?

Sì. Una ridotta larghezza dell’arcata superiore può determinare un rapporto non corretto con quella inferiore e contribuire alla presenza di un morso incrociato posteriore.

A cosa serve l’espansore palatale?

L’espansore palatale viene utilizzato, quando indicato, per aumentare la dimensione trasversale dell’arcata superiore durante la crescita. Può quindi rientrare nel trattamento di alcune forme di morso incrociato associate a un’arcata superiore stretta.

Il morso incrociato può essere corretto anche negli adulti?

Sì, ma il trattamento dipende dall’origine e dalla gravità della malocclusione. Nei casi prevalentemente dentali può essere indicato un trattamento ortodontico; in presenza di discrepanze scheletriche più importanti possono essere necessarie valutazioni differenti.

Gli allineatori trasparenti possono correggere il morso incrociato?

In alcuni casi sì. Gli allineatori possono essere utilizzati per modificare la posizione di determinati denti e migliorare i rapporti occlusali. La loro indicazione deve però essere valutata sulla base della tipologia di morso incrociato.

Il morso incrociato può tornare dopo il trattamento?

Come per altre malocclusioni, dopo la correzione può essere necessaria una fase di contenzione. La stabilità dipende anche dalla causa iniziale, dalla crescita e dalle caratteristiche del trattamento effettuato.

Hai notato che alcuni denti chiudono al contrario?

Il morso incrociato può avere caratteristiche e cause differenti. Una valutazione ortodontica permette di analizzare la posizione dei denti, il rapporto tra le arcate e l’eventuale componente scheletrica, individuando il percorso più appropriato in base all’età e alla situazione di partenza.

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