Diastema: cause e possibili trattamenti

Il diastema è uno spazio visibile tra due denti vicini e può comparire in diverse zone dell’arcata dentale. Una delle forme più frequenti e riconoscibili è lo spazio tra i due incisivi centrali superiori.
La presenza di un diastema non rappresenta necessariamente un problema per la salute orale. In alcuni casi costituisce semplicemente una caratteristica del sorriso; in altri può essere associata alla posizione dei denti, alle dimensioni delle arcate, alla presenza di un frenulo labiale o ad altre condizioni che è utile approfondire.
Quando lo spazio tra i denti crea un disagio estetico o è associato ad altre alterazioni dell’occlusione, una valutazione permette di individuarne la causa e stabilire se e come intervenire.

Perché si forma il diastema?

Lo spazio tra i denti può avere origini differenti e, prima di procedere alla sua chiusura, è importante comprenderne la causa.
Tra i possibili fattori associati troviamo:

  • differenza tra le dimensioni dei denti e quelle dell’arcata dentale;
  • posizione o inclinazione dei denti;
  • denti di dimensioni ridotte;
  • assenza congenita di uno o più denti;
  • presenza di un frenulo labiale che può interferire con la posizione degli incisivi;
  • abitudini orali protratte nel tempo;
  • alterazioni della deglutizione o della posizione della lingua;
  • spostamenti dentali associati a problematiche parodontali;
  • altre condizioni dell’allineamento e dell’occlusione.

Nei bambini, inoltre, uno spazio tra gli incisivi può essere presente temporaneamente  durante alcune fasi dello sviluppo della dentatura e non sempre richiede un trattamento immediato.
Per questo la valutazione deve considerare non soltanto lo spazio visibile, ma anche età, posizione dei denti, occlusione e caratteristiche delle arcate dentarie.

Quando è importante rivolgersi al dentista?

È consigliabile effettuare una valutazione quando:

  • è presente uno spazio evidente tra due o più denti
  • il diastema crea un disagio estetico
  • lo spazio tra i denti è comparso o aumentato nel tempo
  • sono presenti anche denti disallineati o altre alterazioni dell’occlusione
  • si nota uno spazio importante tra gli incisivi superiori
  • si sospetta un’alterazione del frenulo labiale
  • il diastema compare insieme a mobilità o spostamento dei denti
  • nei bambini si hanno dubbi sull’evoluzione della dentatura

La visita permette di approfondire l’origine del diastema e il rapporto tra denti e arcate, individuando il percorso più appropriato in base all’età e alle caratteristiche individuali.

Come possiamo aiutarti?

Non esiste un unico trattamento per chiudere un diastema. La soluzione dipende dalla causa dello spazio, dalla sua ampiezza, dalla posizione e dalla forma dei denti, dall’occlusione e dal risultato che si desidera ottenere.

Trattamento ortodontico

Avvicinare progressivamente i denti

Quando il diastema è legato alla posizione dei denti, l’ortodonzia può permettere di avvicinarsli progressivamente e migliorare il loro allineamento.
Il trattamento viene pianificato considerando non soltanto lo spazio da chiudere, ma l’intera occlusione, così da ottenere un risultato equilibrato rispetto alle caratteristiche delle arcate dentarie.
A seconda del caso possono essere utilizzate differenti soluzioni ortodontiche.

Ortodonzia
Allineatori trasparenti

Correggere lo spazio tra i denti

In alcuni casi il diastema può essere trattato attraverso allineatori trasparenti, che consentono di modificare progressivamente la posizione dei denti.
La possibilità di utilizzare gli allineatori dipende dall’origine e dalle caratteristiche dello spazio, dalla posizione degli altri denti e dalla situazione occlusale complessiva.
La valutazione ortodontica permette di stabilire se questa soluzione sia indicata e di pianificare gli spostamenti necessari.

Invisalign allineatori trasparenti
Frenulo labiale

Valutare la sua relazione con il diastema

In alcuni pazienti la presenza e le caratteristiche del frenulo labiale superiore possono essere associate al mantenimento dello spazio tra gli incisivi.
La sua presenza non significa automaticamente che sia necessario intervenire. È importante valutarne caratteristiche e relazione con la posizione dei denti prima di stabilire l’eventuale indicazione a un trattamento.
Quando necessario, la gestione del frenulo viene quindi inserita all’interno di una pianificazione complessiva, anche in relazione al percorso ortodontico.

Ricostruzioni estetiche

Modificare forma e proporzioni dei denti

Quando lo spazio è legato anche alla forma o alle dimensioni dei denti, in determinate situazioni possono essere valutate ricostruzioni estetiche in composito.
Il trattamento permette di modificare le proporzioni dei denti e ridurre visivamente lo spazio, mantenendo un risultato armonico rispetto al sorriso.
La scelta tra trattamento ortodontico, soluzione estetica o una combinazione dei due dipende dalle caratteristiche del singolo caso.

L’evoluzione del sorriso – Ortodonzia estetica

Domande frequenti

Cos’è il diastema?

Il diastema è uno spazio presente tra due denti vicini. Può comparire in diversi punti dell’arcata, ma è particolarmente evidente quando interessa i due incisivi centrali superiori.

Avere uno spazio tra i denti è un problema?

Non necessariamente. Il diastema può essere semplicemente una caratteristica individuale e non richiedere alcun trattamento. È utile approfondirlo quando crea un disagio estetico, è associato ad altre alterazioni dentali o compare e aumenta nel tempo.

Il diastema nei bambini si chiude da solo?

Durante lo sviluppo della dentatura è possibile osservare degli spazi tra i denti e non tutti i diastemi presenti nei bambini devono essere trattati. La loro evoluzione dipende dall’età, dalla fase di eruzione dei denti permanenti e dalle caratteristiche individuali. Una valutazione ortodontica permette di capire se sia sufficiente monitorarne l’evoluzione.

Il frenulo può causare il diastema?

Le caratteristiche del frenulo labiale superiore possono contribuire in alcuni casi al mantenimento dello spazio tra gli incisivi. La sua presenza, però, non è sufficiente da sola per stabilire la causa del diastema o la necessità di intervenire.

Il diastema si può chiudere con l’apparecchio?

Sì, quando indicato, il trattamento ortodontico può consentire di avvicinare progressivamente i denti e chiudere lo spazio. Il tipo di apparecchio e la durata del percorso dipendono dalle caratteristiche della situazione di partenza.

Il diastema si può correggere con gli allineatori trasparenti?

In molti casi gli allineatori trasparenti possono essere utilizzati per correggere gli spazi tra i denti. È però necessario valutare l’origine del diastema, la sua ampiezza e l’occlusione complessiva per stabilire se rappresentino la soluzione più appropriata.

Si può chiudere il diastema senza apparecchio?

In alcuni casi sì. Quando lo spazio è legato alle dimensioni o alla forma dei denti, possono essere valutate soluzioni restaurative estetiche, come le ricostruzioni in composito. Non sono però indicate in ogni situazione: la scelta dipende dalla causa e dalle proporzioni dentali.

Il diastema può riaprirsi dopo il trattamento?

Dopo la chiusura ortodontica di uno spazio può essere necessario utilizzare dispositivi di contenzione per mantenere nel tempo la posizione raggiunta. Modalità e durata della contenzione vengono stabilite dall’ortodontista in base alle caratteristiche del caso.

Lo spazio tra i denti ti crea disagio?

Una valutazione permette di comprendere da cosa dipende il diastema e se sia indicato intervenire con un trattamento ortodontico, estetico o con un percorso combinato.
La soluzione viene definita considerando le caratteristiche dei denti, dell’occlusione e del sorriso.

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